Pflegediagnose:
Beeinträchtigte Mobilität im Bett - infolge der Lähmungen nicht in der Lage die Körperposition zu verändern. Selbstversorgungsdefizit Körperpflege und sich kleiden Grad IV - aufgrund Lähmungen und schmerzhafter Bewegungseinschränkung durch Knochenmetastasen bei Körperpflege auf Unterstützung von zwei Personen angewiesen. Gefahr eines Dekubitus infolge sensomotorischer Einschränkung und Stuhlinkontinenz. Intermittierendes Obstipationsmuster infolge Analgetikagabe. Schmerzen durch Metastasen. Schlafstörung - Unterbrechung des Schlafes durch Schmerzen und Unruhe. Angst in Bezug auf Veränderungen im Leben - Äußerung über schmerzliche und anhaltende Gefühle der Angst durch zunehmende Hilflosigkeit.
Maßnahmen:
Basalstimulierende Körperpflege, psychosoziale und spirituelle Begleitung. Für basalstimulierende Maßnahmen wurde dem Waschwasser und dem Pflegeöl die Noreia-Essenz "Sonne ins Herz" und Ylang-Ylang Aromaöl beigemengt. Bei basalstimulierenden Streichungen war die Berührung im Bereich beider Füße wahrnehmbar, dies bedeutete aufgrund der veränderter Körperwahrnehmung infolge der Lähmung eine große Erleichterung, ein spastikreduzierender Effekt war sichtbar. Bereits nach der ersten Anwendung Gefühl des Wohlbefindens. Kurz vor dem Sterben Reduktion der Angst durch Anwendung der Noreia-Essenz „Schmalblättriges Weidenröschen“, auch für basalstimulierende Waschungen.
Pflegediagnose:
Beeinträchtigte körperliche Mobilität Grad II (benötigt die Hilfe einer oder mehrere Personen zur Unterstützung) Fallweise beeinträchtigte Bewegungskoordination, beinbetonte Spastik, auf letztere spricht ein verordnete Medikament gut an. Aufgrund einer Verzögerung der Auslieferung des Medikamentes traten stärkste beinbetonte Spastiken auf, die eine Mobilisation unmöglich machten.
Maßnahmen:
Beigabe der Noreia-Essenzmischung "Auflösen und Ausleiten" dem Waschwasser und dem Pflegeöl, beruhigende basalstimulierende Streichungen an beiden unteren Extremitäten. Nach der ersten Anwendung (Vollbad) sichtbare und für Patienten fühlbare Reduktion der Spastik, die Mobilisation möglich machte. Nach Erhalt von Navilone nur intermittierender Einsatz von Noreia-Essenzen.
Pflegediagnose:
Gefahr eines Immobilitätssyndroms, Vorliegen von Risikofaktoren für die Beeinträchtigung von Körpersystemen infolge einer Tetraplegie. Aktuell nach Entfernung einer Trachealkanüle - ungenügender Atemvorgang, respiratorische Kompensationsversuche, Husten. Tracheostoma - täglich zweimal Verbandwechsel erforderlich, oranges bis braungefärbtes, zähes Sekret, mehrmals täglich Absaugen geplant.
Maßnahmen:
Neben ärztlich verordneter Antibiotikagabe Inhalationen mit Eukalytusöl, 2x täglich Atemstimulierende Einreibungen mit Pflegeöl, dem Noreia-Essenzen beigemengt wurden. Als Basisessenzen Silberdistel, Lärche, Rostrote Alpenrose, weiße Schafgarbe, schmalblättriges Weidenröschen, für die Entsprechungsebene Zwerchfell Arnika und blaue Glockenblume. Am ersten Betreuungstag deutliche Abnahme der Sekretmenge, kein Absaugen erforderlich, am 2. Behandlungstag nur mehr 1x täglich Verbandwechsel erforderlich, ab dem 3. Behandlungstag keine Sekretion mehr. Durch die verminderte Sekretion sofortige Steigerung der Lebensqualität, Abnahme der Erstickungsängste. Atemstimulierende Einreibung auch nach dem Abheilen des Tracheostomas als pflegerische Maßnahme beibehalten.
Pflegediagnose:
Verbale Kommunikation beeinträchtigt bei entsprechender medizinischer Diagnose. Nach einer Operation somnulentes Zustandsbild.
Maßnahmen:
Zur Vigilanzsteigerung basalstimulierende Streichungen mit einem Pflegeöl, dem die Noreia-Essenz "Sonne ins Herz" und Ylang-Ylang-Öl beigefügt wurde. Bereits nach der ersten Anwendung Blickkontakt möglich. Am 2. Tag nonverbale Rückmeldung, dass das gesprochene Wort verstanden wurde. Täglich basalstimulierende Streichungen, insbesondere an den Händen. Anfänglich noch Wortfindungsstörungen, dann aber teilweise auch uneingeschränkte Kommunikation möglich. Als weiterführende Maßnahme Beigabe der Noreia-Essenz "Sonne ins Herz" und "Ylang-Ylang-Öl" in die Waschlotion und in die Körperemulsion, Körperpflege nach Anleitung und teilweise mit Unterstützung wieder möglich.
Pflegediagnose:
Hautschädigung, Narbendehiszenz nach Operation, Wundumgebung gerötet.
Maßnahmen:
Auf Wundumgebung Aloe-Vera-Creme mit Noreia-Essenz "Schock und Notfall Nürnbrecht". Am nächsten Tag keine sichtbare Rötung.
